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甲状腺癌不再全额赔付?平安人寿海南分公司发布重大疾病理赔择优方案

来源:菡芷资讯网编辑:娱乐时间:2024-03-28 19:13:47

原标题:甲状腺癌不再全额赔付?平安人寿海南分公司发布重大疾病理赔择优方案

平安人寿海南分公司发布重大疾病理赔择优方案。甲状

新海南客户端、腺癌南海网、不再布重病理窃法祖师南国都市报12月15日消息(记者 汪慧)I期或更轻度的全额甲状腺癌、G1级或更轻度的赔付平安赔择神经内分泌肿瘤……不再属于重疾保障范围。这是人寿11月5日,中国保险行业协会与中国医师协会发布的海南《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》中对“恶性肿瘤”的定义。根据新规,大疾自2021年2月1日起签订的优方重大疾病保险合同均应符合新规范,这也意味着,甲状窃法祖师原有的腺癌25种重疾定义将调整。

新旧规范的不再布重病理交替是否会影响保险用户未来的理赔?重疾新规下发后,以前购买的全额重疾险需要退旧换新吗?在新旧规范交替之际,为不给客户造成保障缺失,赔付平安赔择12月15日,人寿平安人寿海南分公司重疾择优发布会在海口举办,推出重大疾病理赔择优方案,客户可在新、旧两版中择优理赔。

据平安人寿海南分公司总经理刘志坚介绍,所谓“择优方案”,即在理赔的时候,可以从新旧规范中,挑选“更加宽松”“对客户更有利”的定义,来为客户办理理赔。该方案针对的是使用2007版标准定义的重大疾病保险产品,当客户于2021年2月1日新规范适用前,购买了使用旧规范的重大疾病产品,但在2020年11月5日及以后申请理赔,可以在2007版标准定义与2020年版标准定义中,择优选择该疾病所对应的疾病定义之一作为赔付依据。除该疾病定义择优选择外,原保险合同疾病种类、保险责任及其他约定等内容均保持不变。

在谈到此次推出的重疾择优方案的特点时,平安人寿海南分公司理赔专家林燕萍表示,方案第一个特点是“理赔方案优”——在07版与20版标准定义中,选择有利于理赔的疾病定义作为赔付依据;第二个特点是“时间政策宽”——方案自2020年11月5日起,符合07版重疾定义的客户终身有效;第三个特点是“惠及客户多”——方案惠及平安人寿212款重大疾病保险产品的购买人群。

据悉,海南平安成立于1988年,是中国平安第一家省级分公司,与海南省同期建立,平安人寿海南分公司作为平安集团旗下主营人身险的专业子公司。2019年个险总保费海南市场份额占比35.5%。截至2020年11月,平安人寿海南分公司累计有效总客户62.57万人,2015年至今,累计为客户提供了979.1亿的人身险风险保额和658.1亿的重疾风险保额。累计理赔案件超过4万件,累计赔付金额5.44亿元。

答疑解惑:

Q1:本次重疾择优方案,适用于哪些病种呢?

答:本次择优方案适用于2007版标准定义中的25种重大疾病,比如大家都非常关心的甲状腺癌。据统计,在2015年到2019年的5年的时间,平安人寿海南分公司重疾理赔结案件数2844件,其中癌症1857件,甲状腺癌236件,甲状腺癌理赔占比达到12.7%。

那么2020版新重疾定义下重度疾病对于TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌做除外,如果客户购买的是2007版重疾定义的产品,这个时候就可以享受择优方案,依然按重大疾病赔付。更多地详细的病种也可登录平安人寿官网查询,或者咨询保险代理人。

Q2:本次重疾择优方案,哪些产品适用?

答:产品范围广,包含适用于2007版标准定义的212款旧重疾定义产品,比如平安福产品,今年截至10月26日,海南分公司已销售了5242件的平安福系列产品,还有今年4月上市到10月就销售了9842件的守护百分百产品。除此之外,其他2007版标准定义的老产品均可享受重疾择优方案。

Q3:后续公司推出使用2020版标准定义的重疾产品,客户们投保后,发生理赔可以选择2007版的标准定义作为赔付依据吗?

答:择优方案的适用范围指的是针对购买使用2007版重疾定义的重疾险客户,并且重大疾病保险理赔申请日期在2020年11月5日及以后,后期购买2020版标准定义的重疾产品客户将根据2020版的重疾定义标准进行赔付。(汪慧)

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